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腹部中间一阵一阵绞痛如何处理

发布时间:2021-11-0574875次收听

语音内容:

脐周的绞痛最常见的原因就是肠痉挛和肠梗阻。
急性胃肠炎有可能会引起胃肠的痉挛,这种痉挛就是一种阵发性的绞痛,时轻时重,有可能会出现剧烈的疼痛难忍,有可能会逐步地消失,这跟胃肠道的痉挛性疼痛是一致的。一般来讲,会伴有急性胃肠炎引起的胃肠痉挛,可能会伴有比如恶心、呕吐,伴有腹泻、腹胀的情况。听诊肠鸣音有可能会出现亢进的情况,腹部的影像学检查,没有明显的器质性病。一般如果是肠痉挛,这种情况可以对症处理,比如说应用一些解痉挛的药物,可能能够缓解绞痛的性质,必要的时候可以应用一些镇痛药物,来缓解肠痉挛引起的疼痛。
另外,最常见的就是肠梗阻,肠梗阻是住院病人比较常见的病症,肠梗阻可由手术或其他的因素引起。如果是肠梗阻,也可能会引起脐周的阵发性的绞痛,肠梗阻有很多原因,除了手术,有可能会有先天的一些因素,一般临床表现就是会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀,还有排气、排便的消失,听诊可能会有肠鸣音,腹部有按压痛,这种疼痛是一种不固定的游走性的疼痛。另外可以通过腹平片和腹部CT,来进一步明确诊断,在腹平片和腹部CT上,也可以看到液气平,可以看到一些肠管的扩张,甚至是有腹腔的积液等情况。如果是肠梗阻引起的肠绞痛,多数可以通过保守治疗缓解肠梗阻,来缓解疼痛,有些肠梗阻如果保守治疗不能缓解,可以考虑手术治疗来缓解肠梗阻。

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吃的少,不排便,应完善腹部平片、胃肠镜、全消化道钡餐检查等相关检查,除外器质性病变,如肠道肿瘤、蛔虫、异物阻塞、肠粘连、嵌顿性肠疝、腹腔或腹膜后的肿瘤压迫等造成的肠梗阻。除外器质性病变后,可以通过调整生活方式用药来缓解:一、饮食上应注意定时、定量、营养丰富,多吃清淡的蔬菜、水果,食物建议软烂、易消化、少食多餐、细嚼慢咽,忌过饱、忌生冷、酸辣、油炸刺激的食物,忌烟熏、腌制食物,避免长期高热量、高脂肪饮食。二、心态调节,平和的心态可减轻胃肠道症状。三、在饭后进行瑜伽、散步,促进胃肠蠕动,可以帮助食物消化,有助于排便。药物治疗包括:一、益生菌。益生菌可以通过产生化学物质,肠道占位性保护、争夺营养、释放免疫刺激因子等作用,来抑制肠道炎症反应,调节肠道菌群。二、对症药物,包括通便药以及促进胃肠道动力药物。为此,如果出现排便不畅,吃得多,排得少,可以先进行检查,排除器质性病变,随后根据患者的症状,可以应用相应的药物起到治疗、缓解症状的作用。
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