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确诊消化性溃疡一定要做内镜吗

发布时间:2021-12-3067846次收听

语音内容:

确诊消化性溃疡,可以做内镜检查,是最准确的一种方式。另外还有一种叫钡餐,也就是上消化道造影,他也是可以确诊消化性溃疡的,但是准确性是没有胃镜准确的,但是准确性最高的还是胃镜检查,因为通过胃镜检查,他是可以直观的去观察胃或者十二指肠他溃疡的一个严重程度,去判断分期消化性溃疡主要是分成活动期,愈合期以及瘢痕期。
通过内镜观察内部或12指肠的一个粘膜,有没有这种粘膜的一个溃疡的一个范围的大小,以及一个表面的粘膜的情况,周围黏膜是否有充血,水肿以及他是否伴有这种出血,来去判断一个分期,对于的一个消化性溃疡的一个治疗以及他治疗之后的一个随访,也是非常关键的一个检查,因此对于消化性溃疡,胃镜是一个非常重要的一个确诊的一个检查方法,但是像消化造影也是可以确诊消化性溃疡的。

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消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡主要包含了胃溃疡,十二指肠溃疡,消化性溃疡主要就是以上两种疾病类型,它们的发病原因一般和饮食不规律,精神心理压力和幽门螺旋杆菌感染有很大的相关性。胃溃疡的症状主要是上腹部偏左的隐痛或者不适还伴有纳差乏力,甚至出现合并出血或穿孔。十二指肠溃疡的症状主要是上腹偏右的疼痛,其他的症状和胃溃疡相似,但它们疼痛出现的时间不一样。胃溃疡通常在餐后的半小时到一小时出现,十二指肠溃疡一般会在夜间和空腹出现,进食之后可能会缓解,但都会在季节交替的时候出现,而且周期性上腹痛为表现。
总饿吃完饭就饿跟没吃一样怎么回事
吃完饭后,总感觉饥饿考虑是身体胃火旺盛,肠道蠕动速度过快引起。其次若身体患有消化性溃疡疾病,胃酸过度分泌下,会使患者产生饥饿的错觉。而甲亢类疾病,为保证身体能量充足,维持正常代谢,需大量摄入食物能量,能量不足时,会感觉过度饥饿。
胃十二指肠溃疡的危害
胃十二指肠溃疡的危害主要在于对于日常生活工作的影响,以及有可能引起后续的并发症,目前临床上常见的例如出血、穿孔,癌变以及梗阻。胃十二指肠溃疡是严重影响患者的生活质量的,由于大部分的患者会引起疼痛,而且一般在患者精神压力大,生活不规律时,症状进一步的加重,影响了日常的生活和工作。另一方面如果得不到及时有效的治疗,是有可能会出现后续的并发症的,例如出血穿孔,甚至会危及到患者的生命。炎症的发展有可能会导致癌变的情况发生,因此对于出现了溃疡的患者,需要及时的干预治疗。
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胃十二指肠溃疡急性穿孔后,会导致胃内的容物流入清洁的腹腔内,导致弥漫性腹膜炎、肠梗阻,甚至感染性休克。胃十二指肠穿孔,属于消化系统严重的并发症,穿孔以后,胃内的容物会通过穿孔的部分进入清洁的腹腔内,导致患者出现弥漫性的腹膜炎,患者表现为肠梗阻的症状,例如疼痛、恶心、呕吐、板状腹等,由于剧烈的疼痛,甚至会导致患者出现疼痛性的休克,后续由于应激性的因素,可以导致既往的溃疡进一步的加重,也有可能由于局部的感染进入血流,从而导致患者出现感染性的休克、脓毒血症等等。
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胃十二指肠溃疡胀气吗
部分胃十二指肠溃疡的患者会出现胀气的感觉,但是并不属于胃十二指肠溃疡的典型症状。胃十二指肠溃疡的典型症状是疼痛,而且表现为节律性的疼痛。虽然有部分的患者会合并消化功能不良的表现,例如胀气,但是仅在部分人群出现。如果患者出现了胀气的症状,建议首先需要完善胃镜的检查,排除是否有溃疡所引起,当然也有可能是其他的疾病所引起来的,例如胃下垂、胃炎、肠梗阻、胃癌、肝癌等。确实是由溃疡所引起来的胀气可以在保护胃黏膜的同时,适当地应用促进肠道蠕动的药物。
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消化性溃疡能治好吗
药物或手术等规范治疗95%以上的消化性溃疡是可以治愈的。但患病后不积极治疗,消化性溃疡发生癌变后,治疗难度增加,治愈率会降低。
消化性溃疡会复发吗
消化性溃疡可能会复发。药物或手术的方式治愈,但病情仍有复发可能。要及时进行规范治疗,改变不良的生活方式和饮食习惯,这样才能够减少复发。
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消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡,胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏,突破了黏膜肌层,形成比较深损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛,仅仅表现为消化不良,胀、打嗝、不舒服,空腹反而会好一点。十二指肠球部溃疡和它正好相反,是空腹痛、凌晨痛,越是饿肚子的时候越疼,而且进食后,疼痛会很快缓解。所以,消化性溃疡的主要症状,根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同,症状也不同。根据相应的症状,进行胃镜的检查,只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡,还是十二指肠球部溃疡。
消化性溃疡的常见并发症
消化性溃疡在病情恶化之后,可能会引起消化道出血、胰腺穿孔以及幽门梗阻等一类比较严重的并发症,同时还可能会导致癌变,尤其是会增加肠癌的发病几率,因此一旦确诊就要及时服用制酸剂和抗溃疡、胃黏膜保护剂等药物治疗,必要时可手术。
消化性溃疡的表现
消化性溃疡其实是一类疾病,包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。消化性溃疡主要的特点是节律性、周期性、反复性,消化性溃疡的症状主要是腹痛,胃溃疡和十二指肠球溃疡的疼痛特点不一样。对于胃溃疡来说,主要是上腹痛,发生在餐后半个小时到一个小时左右。在进食以后能够略有缓解,但很快又再次发作。胃溃疡有一定的规律性,跟饮食的前后有关,如果疼痛的规律性明显的减少了,并且持续存在,应该警惕发生胃癌的可能。对于十二指肠球溃疡,它的规律性可能比胃溃疡更明显,出现空腹痛、夜间痛。当进食以后疼痛反而能够好转。消化性溃疡有季节性,每当换季的时候,冬春季节交替的时候,就有可能出现疼痛。如果疼痛的规律性、周期性改变,应该警惕可能是出现了其他的并发症。十二指肠球溃疡,规律性打断,出现持续的疼痛,并且出现恶心呕吐,尤其是吐宿食,就是这时候应该警惕十二指肠球溃疡的另一个并发症幽门梗阻。
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三黄片是由大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏组成的中成药,具有清热解毒、抗菌消炎、利胆解毒、抗炎止痛、消肿退红等功效与作用,用药时需谨遵医嘱。
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消化性溃疡的症状
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消化性溃疡出血的治疗
消化性溃疡最常见的并发症是出血。如果患者吐出了鲜血,可以证明是上消化道出血。但是在大多数情况下,患者并不是以吐血为主要的表现,反而是大便发黑。尤其是老年人在吃了非甾体消炎药之后导致了消化性溃疡,往往没有其他典型的症状,而是直接以黑便为主要症状。如果发现自己有消化道出血,并且出血严重,一定要到医院就诊。一些治疗消化性溃疡很好的药物,比如质子泵抑制剂,静脉静点就可以控制出血。如果严重出血,可以在内镜下用钛夹闭合创面,从而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些药物,起到止血作用。
03:35
消化性溃疡怎么治疗
消化性溃疡的治疗,要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关,所以一旦确诊为消化性溃疡,就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候,一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗,在国内推崇的是四联疗法,包括两种抗生素,一种质子泵抑制剂,一种铋剂,联合用药,可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗,质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止,质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。