乙肝实际上自愈是一个很困难的事情，一般人感染乙肝，大多数在中国，是在婴儿婴儿时期，就是母亲生下他以后，在生产的过程中，或者在培育过程中，接触过多，造成了感染，这样的话在婴幼儿时期，就感染这样的话，就是自愈就很困难，一般乙肝是分成几个期，在婴幼儿时期到青少年这种时期，那就要免疫耐受期，免疫耐受期的这个特点，就说病毒含量非常高，但是肝功正常，肝这个人，是跟这个肝脏和这个肝脏，和这个病毒，是处于一种相对的和平共处状态，就是不打我，我也不打这样状态，因此这个时候自愈是很困难的，但是随着年龄的增长，免疫功能的提高，到了青壮年时期，那会出现这个叫叫病毒清除期，就是免疫功能去主动要清除这个病毒，这个时候，就会造成肝功的异常，病毒减少，这个时候实际上现在人为的是在这个病毒进不去的时候，去抗病毒治疗，这样的话加强抗病毒的作用，造成乙肝的这种自愈的这种过程。如果有些病人有很少的一部分病人在这个时候就病毒清除，那这个时候就说在检查的时候会出现表面抗原的阴转，更多的人实际上只是造成了大三阳，变成了个小三阳病毒的转运，或者说病童的减少，而不是自愈。在成年以后，可能有一些有在五六十岁的这样的人里头，有一些人，逐渐的出现了这个表面抗原的阴转这种情况，但是更多的人，是在青少年的时期，也就是平均大概20岁到30岁的时候，在他病毒清除期的这个时候，加强抗病毒治疗，像现在的核苷类似物，最初的拉米夫定，阿德福伟，那到现在的，这个像现在的像韦瑞德韦立德的这样的更好的药物的治疗来帮助他清除还有干扰素的治疗。

接种乙肝疫苗是为了预防乙肝病毒的感染，接种后产生表面抗体，表面抗体是保护性抗体，可以预防乙肝病毒的感染。没有年龄规定多大年龄以上，就不用打乙肝疫苗了。凡是乙肝表面抗体阴性的人，如果一旦有乙肝暴露的机会，都有感染的风险。所以，如果是高危人群，比方说家里头有乙肝患者或者是经常要接受血液透析的慢性肾功能衰竭的病人，或者是有一些基础病经常要输一些血浆、血制品等等这样的高危人群，尽管年龄偏大了，如果检测乙肝表面抗体是阴性的，也最好接种乙肝疫苗。不是说年龄大了，就没有感染机会了。

乙肝为传染性疾病，病毒量比较高，那么传染的机会就比较大了，病毒载量低，传染性越小。乙肝是可以通过性接触而传播的，性传播是成人传染乙肝的一个主要传播途径，因此，当与乙肝患者发生性关系时，一定要做好防护，以保证不被传染上乙肝。一般情况下，可以使用安全套来进行防护，另外就是健康的一方通过接种乙肝疫苗，使机体产生保护性抗体，来抵御乙肝病毒的侵袭，这是一个最安全、最有效的预防乙肝的方法。但是要定期复查乙肝五项，检查乙肝表面抗体的滴度，如果滴度小于10，则失去保护机体的能力，就需要进行乙肝加强针的注射，来提高机体对乙肝病毒的抗病能力，对于乙肝病人密切接触者，需要定期乙肝五项检查。

乙肝携带者的孕妇，在怀孕期间不需要打阻断针，但是需要定期检查肝功能及病毒载量情况。如果肝功能反复出现异常，或者病毒载量较高，需要进行母婴阻断治疗。一般在孕期28周以后口服相对安全的替诺福韦或者TAF，进行阻断，以减少胎儿感染乙肝几率。同时出生的婴儿要进行阻断。1、被动免疫，即在新生儿出生后2小时内，一般不超24小时注射乙肝免疫球蛋白针100单位。2、主动免疫即在24小时内，按照0、1、6个月的方案进行乙肝疫苗的三针主动免疫。通过这样的主动与被动免疫，就可以在极大程度上，免除新生儿的母胎乙肝病毒传播。

小三阳指的就是乙肝小三阳，就是化验乙肝五项提示乙肝表面抗原阳性，乙肝E抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。转阴是指血清“乙肝病毒表面抗原”或“乙肝病毒DNA”阴转，同时伴有“乙肝病毒E抗原阴转”，乙肝病毒完全清除。在乙肝病毒携带者的治疗当中，E抗原比较容易转为阴性，表面抗原较难转为阴性，或者需要较长时间。乙肝病毒DNA转阴是指机体内检测不到乙肝病毒DNA了。如果是一个急性乙肝病人，检测不到HBV-DNA，预示着病情好转，之后可能达成一个完全的治愈。而对于小三阳这样的慢性乙肝患者来说，由于其机体免疫功能的不断变化，HBV-DNA暂时检测不到也不能说明体内病毒清除彻底，可能是经过治疗，体内病毒数量少，不活跃。有可能在停药之后，病毒量还会上升。因此，对慢性乙肝来讲，转阴并非指体内不再有乙肝病毒，可能是病毒量少，出现了e抗原的血清转换以及乙肝病毒DNA比较低的情况。经过抗病毒治疗之后无论是否出现了转阴，乙肝小三阳病人平时注意休息好，不熬夜，不喝酒，每半年复查一次。如果没有肝功能指标等的异常，也没有不适症状，可以不需要治疗。