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心肌梗塞可不可以治好

发布时间:2021-12-3061087次收听

语音内容:

由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。
急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。

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血管堵塞80%能不能保守治疗
血管堵塞80%的时候,通常是会有明显的症状的,应该是很常见这种反复的胸闷、心悸、心前区疼痛、心绞痛这样的表现的,甚至是出现心肌梗死这样的表现。所以一般出现了血管堵塞到80%的时候存在了比较明显的症状,就是应该给与积极的治疗的。多数情况下,通过保守的治疗如果已经有了明显的症状,再堵塞的这个程度比较严重,保守治疗的疗效就是非常有限的。但是,也会有非常少见的情况下,这种血管堵塞的程度,并不是因为出现了症状去做检查发现的,而是通过常规体检发现的,就是说病人没有明显的症状,检查出来血管堵塞了80%,这样的病人是不需要去治疗,因为血管堵塞的时间还是比较长的,有的人堵塞的过程可能并不是短期内发生的,是用了比较长的时间来完成,在这个过程中就建立了很多的细小的侧支循环,造成了病人并没有明显的症状。这个时候如果病人没有任何的症状,只是有血管堵塞的80%,这样的时候也可以看到更多的它的血供里面存在着更多的侧支循环,并不是必须要立即去做治疗,通过减慢血管堵塞的速度,如果病人在整个的过程中也没有任何症状,可以等到症状出现了再去做相应的介入性治疗也是可以的。在这个过程中,就需要对降低血管堵塞的这些有利的方式去积极的去做处理,比如说去降血脂、降血糖、降低肥胖、禁止吸烟等等来减少血管继续堵塞的可能性。
语音时长 02:21

2021-10-15

76763次收听

01:46
心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
03:14
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上,要关注患者临床症状,指标升高的幅度,变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗,急性心梗时,除了心肌酶谱的升高,还有临床症状,比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于心肌炎,还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如严重感染,慢性肾功能不全,也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要结合临床症状,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
急性心梗的危害有哪些
中老年人群会因为急性心梗而心脏猝死,很多患者在发病以后没有及时救治,酿成了没有办法挽回的后果,急性心梗的危害有心脏破裂,腹壁血栓形成,急性心包炎,心律失常,心源性休克,室壁瘤等,一定要及时抢救。
心梗前有哪些症状
一旦在出现心肌梗死时,自然也会有着很多的症状,比如可能会出现明显的憋闷心慌,也会有着频繁的心脏疼痛发作,而且还会有明显的大汗,所以本身就应该引起重视,也必须要积极的治疗,如果这些症状没有控制,也可能会出现严重的并发症。
心肌梗塞的病因
常规意义上说由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数的患者通过造影时都可能发现血管的堵塞,将血栓抽吸出来后会发现一个破裂的斑块,这就是绝大多数心肌梗塞的原因。还有一部分患者,通过造影发现血栓没有,血管壁也很光滑,这种情况往往是冠状动脉痉挛所导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等等,都会导致冠状动脉的痉挛。冠状动脉的痉挛,目前看来也是引起冠状动脉梗死冠心病等等的一个重要因素。还有一种比较少见的是先天的,比如原发性冠状动脉的夹层或冠状动脉的畸形。而冠状动脉的起源,左冠在左冠,右冠在右冠,如果左冠跑到右窦或右冠跑到左窦对大动脉是一个压迫,这类患者也会由于运动激烈导致急性心肌梗死的发生。
语音时长 01:22

2020-03-19

47789次收听

怎样治疗心肌梗塞
临床上在治疗心肌梗塞时,可以溶栓治疗或外科搭桥治疗、药物治疗等。心肌塞死发生后,要在最短的时间内开通阻塞血管。开通的方法有:一、溶栓。溶栓是一个常规的方法,在县级医院已经广泛的应用。在具备介入的医院里,最短时间内通过冠脉造影发现阻塞血管后,通过PTC或PCI的治疗将支架植入到阻塞血管达到即刻的开通,这是最理想的治疗方法之一。二、外科搭桥。当冠脉的解剖不适合做支架时,往往为挽救心肌做冠脉移植,俗称的冠状动脉搭桥。三、除治疗手段外,口服的药物也是重要的方面。在发生心肌梗塞时,要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,以上药物均能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展改善预后的药,如β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物都能够改善愈后,还有重要的一种如他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展、预防斑块的破裂,而减少再次发生心梗的危险。
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2020-03-19

62764次收听

心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞,导致心肌缺血坏死,心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关,比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。心肌梗死发生后,如果能在3小时内开通被堵塞的血管,比如做冠状动脉介入手术治疗,预后是比较好的,而且并发症少,心功能恢复好,如果延长救治,心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死,是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大,导致梗塞面积大,危险性就极高,因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症,治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病,在治疗心肌梗死的时候,还应该积极控制这些危险因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,这时候就需要患者按时规律用药来控制,尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此,以防止再次发生心肌梗死。而且,对于陈旧性心肌梗死的患者,按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生,坏死的心肌是不能恢复的,也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间,“时间就是心肌,时间就是生命”。
语音时长 01:40

2020-02-13

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心肌酶高是怎么回事
当心肌损伤或坏死之后,心肌酶都会有不同程度的增高,如果心肌酶短时间内增高,提示心肌损伤。心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,包括天门冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶等等。急性心肌梗死时,因心肌细胞破坏而导致释放出心肌内的许多酶,因此测定血清中的心肌酶,对诊断心肌梗死和评价溶栓效果有一定的价值。老年人多为心肌梗死,急性心肌梗死的症状包括:进食或用力时胸骨后的剧烈疼痛,或者上肢、下颌、上颌部的不适,持续20分钟以上不缓解,有时候可能伴有呼吸困难、大汗、恶心或者晕厥,但是,心肌酶并不只存在于心肌组织,也存在于身体的其他组织器官,比如骨骼肌、平滑肌以及脑组织等部位也有,这是含量相对较少,这些组织器官一旦发生损伤后,也会有心肌酶升高。临床上常常用检测心肌酶的方式来鉴别诊断心肌的损伤,对于其他组的损伤几乎不用。不过现在用心肌酶检测判断是不是有心肌梗死或心肌损伤作用很不太多,用的心肌坏死标志物比较,如肌钙蛋白,但是明确有心肌梗死后,可以通过心肌酶,随时间延长其浓度的变化来判断病情的变化。
语音时长 01:32

2020-02-13

59951次收听

心肌梗塞怎么预防
心肌梗塞的预防方法有很多种,首先需要改善不良的生活习惯,尤其需要禁烟酒,烟草中的尼古丁会损伤血管,而酒精会对身体器官造成伤害,这都会导致患上心肌梗塞。除此之外,还要积极的控制三高、避免暴饮暴食和过度体力劳动,平时应该注意劳逸结合,这样可以有效地预防心肌梗塞的发生。
02:05
心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数患者,通过造影时都能发现血管是堵塞的,把血栓抽吸出来后,会发现破裂的斑块,这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者,通过造影发现没有血栓,血管壁光滑,这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等,都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的,比如原发性的冠状动脉的夹层,或冠状动脉的畸形。
02:04
心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞发生后,要在最短时间内开通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时,为挽救心肌,会做冠脉移植,俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外,口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展。改善预后的药,包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物,还有重要的一种药物就是他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展和破裂,而减少再次发生心梗的危险。
心肌梗塞能治疗好吗
心肌梗塞绝大部分还是可以治疗好的,但需要发病后积极的治疗。一般来说先兆症状的出现有可能为心肌梗塞频临的表现,需要进行住院治疗,在治疗时要挽救频死的心肌,缩小梗死的面积保护心脏的功能。严重时要手术治疗,手术后要使用口服药物,把血脂、血糖、血压操控好,做好复查,也要适当的进行运动。
突发心梗怎么办
心肌梗死是一种非常严重的疾病,突发心梗时如果救助不及时,可能会有生命危险,而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外,身边有心内科医生的几率几乎为零,如果周围的人懂得一些急救常识,就可以为心梗患者赢得时间,那么,突发心梗怎么办呢?