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什么是胆管结石

发布时间:2019-04-1954508次浏览

胆管结石,被认为是属于一种胆石症,不同的患病部位,有不同的划分办法,通常被划分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。胆管结石的最常见的不良症状,包括胆绞痛、肝疼痛、腹背疼痛、恶心以及呕吐等等。

在日常生活中,胆管结石是比较麻烦的,危害性不容忽视,可能会引起疼痛,给患者带来困扰,导致患者无法正常工作,甚至无法正常生活,因此,一定要及早治疗,下面就让我们详细了解一下胆管结石是什么吧。
  胆结石,也就是胆管结石,是一种临床胆石症之一,根据患者体内的结石位置不同,通常可以划分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石这两种,下面为了让大家能够更好的了解这种病,我们来具体介绍下什么是胆管结石。
  如果结石是位于患者的胆总管下面,就是肝外胆管结石;如果是位于患者的肝叶内胆管的话,就是肝内胆管结石。除此以外,一般医学上把患者胆管内形成的结石,叫做原发性胆管结石,而患者的胆囊的结石,由于各种原因会被排到患者的胆总管者,所以被叫做继发性胆管结石。
  在临床上,我们经常可以看到,胆结石的不良症状主要包括上腹部疼痛,有可能是胀痛,甚至是绞痛的出现。此外,还有一部分患者,会出现发热的不良症状。当患者的肝管梗阻出现的时候,患者可能会患上黄疸
  胆结石的临床表现
  1、肝外胆管结石
  肝外胆管结石的典型症状:初时有胆绞痛,有时候还会有恶心和呕吐。
  1)一般来说,肝外胆管结石所引起的腹痛,一般是患者的剑突下,又或者是右上腹出现绞痛。
  2)患者一旦出现剧烈的腹痛后,会出现诸如寒颤以及高热等等并发症,有可能高烧39℃~40℃。
  2、肝内胆管结石
  通常来说,肝内胆管结石有可能没有症状,又或者是患者的肝区以及胸背部出现持续疼痛,往往会导致患者无法正常睡眠,十分痛苦,这种情况下,是无法保证生活质量的。

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右肝内胆管结石很严重吗
右肝内胆管结石严重吗。肝内胆管结石是属于胆道系统结石的一种,那么是指结石生长内肝内的胆管。那么肝内胆管结石,我们主要判断疾病严重程度与否是取决于结石的大小,数量,病程的时间,症状,以及是否引起相应的胆道引流,肝脏出现萎缩或者是出现肝硬化。如果说肝内胆管结石比较小,并没有引起明显的胆管梗阻,扩张,炎症通常对于肝脏功能没有明显的影响,也不会有明显的症状,这种情况属于比较轻微的,不需要任何的治疗,而伴随着结石的持续的生长,有可能会堵塞某一个肝段甚至是肝叶的胆道系统,那么就会出现相应肝叶或肝段的胆汁排空障碍,继而出现相邻肝脏的纤维化肝脏萎缩,那么这个时候这种肝内胆管结石就比较严重,我们建议尽早的手术干预,切除病变的胆管及相邻的肝脏,以减少炎症的持续存在,降低癌变的风险。
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胆道结石的检查哪些项目
胆道结石可以通过腹部超声、头部CT、腹部的核磁等进行确诊。核磁里面有叫核磁胆道水成像、M2CP的技术、对于诊断胆管结石帮助是非常大的,对于肝内胆管结石,通常腹部超声就可以,腹部超声可以把肝脏进行完整的扫描,来判断结石的部位,结石的大小等情况,但是肝外胆道,因为有一部分是在胰腺、肠道后面,所以超声会由于气体的影响,检查受限,会进行上腹部的CT或者上腹部的核磁进行扫描。在这三个检查项目里面,超声的普及是比较广的,而且也比较方便,对于患者来讲也比较容易接受,早上空腹短时间就可以完成扫描,同时在扫描完成以后就可以拿到结果,发现胆管结石,特别是肝内的结石,诊断非常明确的,而胆囊的结石也是首选的标准,还可以发现如胆管有没有扩张、胆汁的肝硬化,主要是用于初步的筛查,当然CT、核磁,不仅可以直观的判断病变的部位,也可以判断病情的激发改变,对于判断胆管的解剖变异,有没有狭窄,是否激发了癌变,对于外科指导临床的手术具有重要的价值。
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2019-12-20

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胆道结石的检查项目
胆道结石的检查,常用的办法包括腹部超声、头部CT、腹部的核磁。在核磁里的核磁胆道水成像,M2CP技术,对于诊断胆管结石帮助很大。对于肝内胆管结石,通常采用腹部超声,腹部超声把肝脏进行完整扫描,来判断结石的部位,结石的大小等情况。肝外胆道有一部分在胰腺,在肠道后面,往往会进行上腹部的CT或上腹部的核磁进行扫描。这三个检查项目,超声的普及较广,只是早上空腹短时间就可以完成扫描,同时在扫描完成后就可以拿到结果,对胆管结石,特别是肝内的结石、胆囊的结石,诊断非常明确。CT和核磁,特别是增强CT,增强核磁,不仅可以直观的判断病变的部位,也可以判断激发改变。对于外科指导临床的手术具有重要的价值。
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胆管结石可以治愈吗
胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石,肝内胆管结石在三级胆管以上,如果不继续发展,没有症状,可以观察,但是很难治愈。当肝内胆管结石面积比较广泛,引起肝萎缩,炎症反复,胆管有恶变的风险,需要进行肝脏部分切除来治疗。肝外胆管结石分两种情况,细小的流沙样的结石可以药物治疗,较大的结石可以通过腹腔镜、肝外胆管切开或者是做十二指肠镜取石。总的来讲,肝外胆管结石比较好治,也有可能治愈,肝内胆管结石比较难治,当然也可以治愈,但是采取的方法就是肝脏切除了,代价相对比较大胆管结石是可以治愈的。所以,根据不同的情况,选择不同的方法,效果都是非常好的。
胆管结石有哪些症状
肝内胆管结石的的症状以右上腹痛伴发热为主。没有感染的症状时,患者会感觉到全身发热,有一部分病人由于胆道受感染,导致整个胆道系统阻塞,这时就会出现黄疸的症状;有些病人早期并没有胆道感染症,只有轻度的上腹不适,后期结石遍及肝内外胆道系统就会出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。
胆管结石该怎么治疗
胆管结石可影响到患者的肝功能,应及时治疗。较小的胆管结石可以通过药物的方式治疗,结石较大,可采取手术取石的治疗方式。在治疗同时,患者还可以多吃一些黑木耳、生姜等食物,达到预防及辅助治疗的目的。
胆管结石吃什么食物好
胆管结石主要需要吃3类食物,分别是富含维生素a、蛋白质以及微量元素的食物。富含维生素a的食物能够防止胆结石变大变多,比如西红柿和胡萝卜。蛋白质可以保护肝脏,瘦肉蛋白质就很丰富。微量元素能够促进恢复,果蔬汁富含微量元素。
总胆管结石能不手术吗
总胆管结石是一种容易引发并发症的疾病,也是威胁人们健康比较常见的一种疾病,病发群体一般以中老年人居多,患者在发病期间经常会出现胸痛、寒战发热等症状。为了避免病情的加重,患者是需要及时去医院进行治疗的。总胆管结石治疗方法很多,具体还要根据个人情况制定相应的方案。
怎么治疗胆管结石
胆管结石治疗方法是根据结石的部位采取不同治疗方法。如果结石在胆总管里面,一般是胆总管切开取石,如果结石是在肝内胆管里面,根据所引起症状,临床表现结合影像学的检查。比如在肝内的胆管也可以取石,有时涉及到联合部分肝脏切除,跟结石的分布有关系。比如结石是弥漫性,有的结石是局限于一叶、一段的肝脏,所以具体的情况还根据病人病情不同,做比较恰当的选择。
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胆管结石术后注意事项
胆管结石术后注意保持管道的通畅,饮食清淡等。胆管结石术后早期会留置T管或引流管,避免将引流管误拔出,需要按照医生的医嘱,根据要求关闭或者检查。饮食一开始尽量清淡,并且逐步过渡,如果出现消化不良或者发热,腹痛的情况,需及时和医生沟通。
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胆管结石是什么引起的
对于胆管结石这种疾病的诱发因素,有很多种。胆管结石最常见的,就是原发性结石。这种原发性结石,一般可能会存在感染的因素。由于反复出现胆道感染,胆道里边就会容易形成结石。另外,造成胆管结石的原因,就是一些寄生虫的疾病,比如说胆道蛔虫。蛔虫在胆道里面死亡以后,这些蛔虫的残体,会作为结石的机制,逐渐地形成结石。除此之外,出现胆管结石的原因,还有一些解剖性的因素,例如胆道出现梗阻。胆道在发生梗阻以后,胆汁就会出现引流不畅的情况,在局部就会容易形成结石。此外,引起胆管结石的原因,还有一些少数的很少见的情况,就是患者胆囊里面的结石排出以后,掉到胆管里面。这种情况的发生,也是造成患者出现继发性胆管结石的原因。
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胆管结石的注意事项
胆管结石患者在进行手术以后,早期会留置T管或者是引流管。因此,患者在做完手术之后的早期,一定要注意保持这些管道的通畅,要注意避免不小心把胆管的引流管误拔出来。需要按照医嘱,来对引流管进行关闭或者是检查;胆管结石的患者,在做完手术以后,要注意尽量清淡饮食,避免过度油腻的饮食。对于患者的饮食,需要逐步过渡,逐步过渡到正常的饮食。在饮食过渡的过程当中,如果患者出现明显的消化不良,或者是发热、腹痛的情况,就要及时与治疗的医生,进行沟通。在远期,如果患者没有特殊的情况,一般就可以正常的生活。但是,患者还是需要注意每年去进行检查。最简单的,就是做一下生化的检查和超声的检查,主要是要注意以后是不是有复发的问题。
如何预防胆管结石
胆管结石形成的原因和胆系结石形成的原因是类似的,主要是生活方式和饮食习惯导致的胆管结石,肥胖、喜欢吃高蛋白、高脂肪的人容易发生胆管结石。还有喜欢静坐,不喜欢运动的人群,因为他们的胆汁没有流动。不运动情况下更容易发生胆系结石,还有不吃早饭的人群。另外还有一些情况,比如女性病人或者多次怀孕,做过胃肠道手术的人群,这些病人都容易发生胆管结石。这些都是胆管结石一些高危的因素。
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胆管结石手术后多久能好
做完胆总管结石手术以后,多久能够恢复,需要看患者所采用的手术方法。一般情况下,胆总管结石的治疗方法,可以包括外科手术,以及ERCP手术。进行胆总管结石的外科手术的时候,就需要把胆总管切开,然后把石头取出来,再放置T管。而T管可以通过腹壁引出来,在外面要接引流袋,以引流胆汁。一般来说,胆总管结石患者的引流袋,至少要放一个月以上的时间,有时候甚至需要放到两个多月的时间。所以,对于病人的生活来讲,可能就会不太方便。通常情况下,胆总管结石手术本身的恢复,可能不需要很长的时间。但是,T管引流需要放置很长的时间,而且对于病人的生活,也不太方便。但是,相对而言,做完ERCP手术以后,一般只需要两到三天的时间,就能够恢复。