肠穿孔与胃穿孔的区别
发布时间：2019-10-0960757次浏览
肠穿孔与胃穿孔的区别还是挺大的，毕竟这两个不良症状，所发生的的位置都是不一样的。不过，倘若患者无法分清楚的话，那么最好到医院做一个彩超检查，就一清二楚了。再者，肠穿孔跟胃穿孔，所诱发的症状也是不太一样的。
在现实生活之中，肠穿孔跟胃穿孔，都是比较常见的不良症状，通常都跟患者存在一些不良症状生活习惯以及饮食习惯导致了溃疡的出现，继而诱发了穿孔这种严重后果有关系。那么，肠穿孔跟胃穿孔有什么区别？下面了解一下！
倘若要诊断自己发生了肠穿孔还是胃穿孔的不良症状，最准确还是到医院做一个彩超检查来诊断。再者，胃穿孔和肠穿孔，两者的病发位置都是不一样的。
肠穿孔的表现
肠穿孔分为急性穿孔、慢性穿孔两类，急性肠穿孔患者多数情况下表现为明显的急性腹膜刺激征，如剧烈腹痛、行走困难，查体可见板状腹，透视或拍片可见腹腔游离气体、液平，穿刺可见肠道粪便，一旦确诊尽快采取手术治疗，延误治疗可以引起感染性休克。轻微的亚急性胃穿孔可以采用保守治疗。慢性穿孔相对少见，易被腹膜包裹形成局部脓肿。
胃穿孔的表现
1、腹痛
突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2、休克症状
病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，患者可出现中毒性休克。
3、恶心、呕吐
有部分患者可能发生一些诸如恶心以及呕吐等等不良症状，但是通常是不太激烈的，倘若患者出现肠麻痹的时候，会导致呕吐这种不良症状加重，与此同时，还会发生一些诸如腹胀以及便秘等等不良症状。
4、其他症状
患者会发生一些诸如发热以及脉搏增快的症状，不过，通常都是在发生胃穿孔以后的数个小时发生的。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
胃出血可以查胃镜吗
胃镜对于引发胃出血的原发病类型具有较大的诊断意义，所以当患者出现胃出血症状时，医生多建议进行胃镜检查。如果患者呕血症状较为明显，一般暂时不可以进行胃镜检查，因为胃镜属于一种有创性检查，检查过程中会再次刺激食道以及胃黏膜导致患者呕血症状加重。另外胃镜对于胃出血还具有一定的对症治疗作用，可以在胃镜下通过电凝、激光、局部注射以及喷洒药物等方法来治疗胃出血。患者出现胃出血症状时，需要积极去正规医院消化内科就诊，请医生了解基本病情后，按医嘱检查治疗较为稳妥。
胃出血晚期是胃癌吗
胃出血只是一种临床症状，胃出血晚期说明患者的出血量较大，有可能会引发失血性休克乃至危及生命，但并不能根据上述症状来确诊患者存在胃癌。引发胃出血的疾病类型比较多，常见的比如胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃底静脉曲张、食管癌、胃癌等疾病。如果患者出现了胃出血晚期症状，建议及时去医院就诊，先按照医生医嘱进行对症治疗。需要等到出血病情控制后，进一步通过相关检查结果来分析原发病的类型。如果在胃镜检查过程中发现了癌性病灶，需要通过病理学检查来确诊疾病类型。
胃出血手术有危险吗
胃出血手术具有一定的危险性，但是因为引发胃出血的疾病类型、出血部位、个人体质等各方面不同，具体的风险大小也不尽相同。胃出血是胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张以及胃癌等各种疾病并发症。患者出血症状明显时，医生可能会建议通过手术进行止血治疗。上述所说的手术方法包括微创手术和传统手术。微创手术具有创伤小、恢复快的特点，所以发生危险的可能性很小。相比而言，传统手术的风险会较大一些。胃出血的风险主要和失血性休克、急性腹膜炎等并发症有关，而手术治疗多可以降低上述并发症的发生率。
胃出血休克症状
胃出血引发的休克症状属于失血性休克，是由于短时间内因胃出血导致血液循环量明显下降而引发的一种病理现象，当患者胃出血量达到1000毫升左右时，可以引发失血性休克。休克症状发生早期患者可能会出现烦躁不安、精神紧张、头晕、口干、面色苍白、脉搏细弱等临床表现。随着病情的进一步发展，患者可以出现意识不清、呼吸表浅、四肢及体表温度下降、心率增快、心音低钝以及血压明显下降表现。如果休克没有得到及时纠正，可以并发弥散性血管内凝血以及心肺功能衰竭等并发症，严重者会危及患者生命。
胃穿孔有什么表现
胃穿孔的患者首先就是出现剧烈腹痛，以持续性疼痛，刀割样疼痛为主。而且因为会大量的出血，因此在症状上可能发生休克等。一般胃穿孔患者常出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、肠麻痹、肠梗阻等症状，出现腹痛时，一般疼痛比较剧烈，头痛的部位一开始在上腹部或者在穿孔部位，同时像刀割一样疼痛，呈持续性的一个状态，也可以伴有后背的放射性疼痛，阵发性的加重，然后疼痛很快的波及全部腹部。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
胃穿孔如何治疗
许多胃溃疡患者比较严重的话，大多数都会采用胃穿孔治疗，在治疗的时候也是分为非手术治疗和手术治疗这两种方式的，根据患者不同的类型病因状况的严重程度，是选择不同的治疗方案。一般情况下采用手术治疗的人会比较多，因为到后期恢复的会比较快。
什么是肠胃穿孔
肠胃穿孔属于很多肠道疾病的严重并发症之一，当其发作的时候往往会给患者的身体带来剧烈的疼痛感觉，而且大部分患者都是突然发作的。同时少部分患者还会存在着全身中毒感染的症状。而目前治疗该疾病的方法有很多，比较常见的有药物疗法、中医疗法以及手术疗法。
胃穿孔扩散是什么意思
胃穿孔扩散是指胃穿孔的情况进一步加重，如果胃穿孔的情况比较严重，这个时候胃部的积液和食物会直接进入腹腔，腹腔就会引起感染出现腹膜炎，所以这个就是胃穿孔的扩散，胃穿孔扩散是很严重的情况，可能会直接威胁生命，所以要及时采取手术治疗。
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