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小儿肾病综合征并发症

发布时间:2020-02-2159608次浏览

小儿肾病综合征是属于一种非常常见的存在治疗难度的疾病,一般在发病的时候主要会伴随有三种并发症,第一种是感染,由于患病之后身体的免疫力会下降,因此非常容易会感染,第二种是高凝状态及血栓栓塞合并症,第三种是钙及维生素D代谢紊乱,主要是由于肾病综合征很容易会导致蛋白质的流失。

在日常的生活中小儿肾病综合征在儿童的身上还是非常常见的,主要是由于孩子本身的抵抗力低下所导致的,孩子一旦患有这种病症就很容易会引起其他的并发症,但是有很多家长却不是很了解,下面就给大家介绍一下小儿肾病综合征的并发症都有哪些。
  一、感染
  小儿肾病综合征最主要的一种并发症就是会出现感染的情况,而且感染情况严重的话很有可能会导致死亡,发病之后一般不主张预防性投用抗生素,因效果不可靠,又易引起耐药菌株增殖和菌群失调;但一旦发生感染应及时积极治疗。患儿对病毒感染亦较敏感,尤其在接受皮质激素和免疫抑制剂的过程中,并发水痘、麻疹、带状疱疹时病情往往较一般患儿为重;对有接触史者,激素和免疫抑制剂可暂时减量,并给予-γ球蛋白注射。感染麻疹后有暂时导致肾病缓解的个别报道。
  二、高凝状态及血栓栓塞合并症
  孩子在患有小儿肾病综合征之后很容易会导致身体内的凝血状态以及纤溶系统发生很大的改变,从而会导致出现高凝状态,并可发生血栓栓塞合并症,其中以肾静脉血栓形成最为临床重视。急性者表现为骤然发作的肉眼血尿和腹痛,检查有脊肋角压痛和肾区肿块,双侧者有急性肾功能减退。慢性的肾静脉血栓形成临床症状不明显,常仅为水肿加重、蛋白尿不缓解。X线检查患肾增大、输尿管切迹。B超有时能检出,必要时肾静脉造影以确诊。
  三、钙及维生素D代谢紊乱
  因为孩子患有此病的话,身体内的蛋白质很容易会出现丢失,因此会导致身体内的维生素D含量不足,从而会影响肠钙吸收,并反馈导致甲状旁腺功能亢进。临床表现为低钙血症、循环中维生素D不足、骨钙化不良。这些变化在生长期的小儿尤为突出。

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小儿肾病综合征复发后怎么治疗
多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合征。最常见是的要看它血清血里头的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的疗法,复发之后要采用中程或者长程的疗法,激素治疗以及对症治疗,判断它基数是否敏感,进行并发症的治疗。1、激素治疗以及对症治疗:如高血压,要对症给予降压治疗;少尿,要给予利尿治疗;如果有严重的水肿,主要是利尿减轻水肿的治疗。2、同时要判断它基数是否还是敏感的。4周8周之后尿蛋白还是2到3个加号以上,可能就出现了激素耐药的情况。复发多数会出现激素依赖,或者激素耐药的情况。3、判断患儿在复发之后有没有并发症,同时要进行并发症的治疗。
小儿肾病综合征要如何治疗
小儿肾病综合征最公认治疗方法是激素治疗,必要时添加免疫抑制剂治疗。激素治疗分好多种:短期、中期、长期治疗。激素虽然是最正规、最适用治疗方法,患儿肾病综合征对激素出现耐药,或用药后复发、用完后好转,对这类患儿单纯使用激素不再适合。需配合应用免疫抑制剂。部分免疫抑制剂对孩子有副作用,应用时要慎重,如有的免疫抑制剂对男孩性腺发育有影响,有的对女孩生育功能有影响。另外肾病综合征长期治疗用激素,副作用也很多。肾病综合症患儿应用治疗时,要制定合理方案,进行个体化治疗。根据患儿对激素敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗情况根据患儿病情变化,结合患儿蛋白变化,孩子尿常规尿里蛋白情况,采取综合治疗。另外借助中医药治疗,对调理孩子肾功能也有一定疗效。
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2020-01-03

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小儿肾病综合征是什么
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似,它主要表现为三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿,就是三高一低,在临床上我们就是诊断了肾病综合征,肾病综合征最明显的就是水肿。在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿,它是单纯性肾病综合征,一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了,这没有图像,要不图像可以给大家看,阴囊水肿的发亮的那种水肿,这种水肿是你看一眼就过目不忘了,他的水肿非常明显,全身的水肿,它这水肿自上而下出现的那种水肿,通过测量儿童的体重,我们就可以观察出小儿水肿的程度,有时候就是他家长描述的是病前体重是多少,病后体重是多少,明显的水肿体重,体重明显的升高,这种水肿非常的明显。我刚才举那例子,大家可能就会过目不忘了,这是临床上我给大家举这个例子,就是我曾经见过的这么一个病人,当时家长抬着来的,因为他肿的都睁不开眼,站不起来了,孩子非常的难受,这种病人就是单纯肾病的综合征,治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症,我们在临床上诊断明确以后,采用激素治疗会取得很好的疗效。
语音时长 01:49

2020-01-03

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怎么预防儿童肾病综合征复发
儿童肾病综合征的预防需要家长配合医生,不要给孩子盲目减药或者停药,同时要避免感染。肾病综合症患儿经常住院、复发,并且复发问题非常明显。主要是有的患儿家长没有配合医生,盲目减药。激素治疗要足量足疗程,而且要规范,一定要尊重医生的意见。家长不要盲目担心激素副作用,过早给患儿停药。激素治疗肾病综合征会给孩子确实会带来一定的副作用,多见肥胖、毛发,医生会采取一定的药物,避免副作用的发生,所以要尊重医生的意见,把激素足量的疗程用完以后,再定期复查,根据医生的意见停药或减药,或如何治疗,不要擅自决定。还有要避免感染,由于呼吸道感染,很容易造成肾病综合征的复发。
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2020-01-03

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儿童肾病综合征的危害有什么
儿童肾病综合征非常容易合并感染,栓塞、肺栓塞、肾栓塞,容易出现皮肤、腹膜炎、泌尿系统的感染等。儿童肾病综合征的危害还是不少的。1.儿童肾病综合征各个系统的栓塞,肾病综合症的孩子因为长期用激素非常容易出现感染,要格外的保护、关注,避免跟感染的病人住在一块,住院的时候给他单独的一个病房,隔离治疗,避免跟感染时病人处在一块,避免感染的发生。2.预防栓塞,可以用降血脂的药物避免出现高脂血症。如果单纯肾病综合征采取规范治疗是可以治愈,有些反复发作的肾病综合征的孩子可能会发展成慢性肾病综合征。3.肾功能损害、慢性肾衰最后可能形成尿毒症,所以肾病综合征孩子一定要规范治疗有效的避免出现慢性肾病综合征的出现。
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2020-01-03

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小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征分为三类,即先天性肾病综合征、继发性肾病综合征和单纯性肾病综合征。先天性的肾病综合征是遗传引起的,不好治疗。继发性肾病综合征,比如继发性红斑狼疮、血液病、紫癜等,去除原发病后,肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征,根据病情程度不同、采取适当的激素药物,经过正规、规范的治疗,是可治、可愈的。肾病综合征治疗时要注意保护孩子,因为使用了大量的激素,孩子的抵抗力下降,容易生病,所以治疗时要采取单独隔离,避免到公共场合,避免交叉感染。
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如何预防儿童肾病综合征复发
临床上,经常见到很多的肾病综合征儿童经常住院、病情反复,复发问题明显,造成这种情况的原因主要包括两个方面:一、家长没有配合好医生,盲目的减药。肾病综合征一般采用激素治疗,用药讲究足量、足疗程和规范化用药,所以要医生的指导下遵医嘱进行。激素治疗可能会给孩子带来一定的副作用,多见于肥胖、多毛等,作为医生会采取一定的药物和措施,避免这些副作用的发生,因此家长不要盲目的担心激素的副作用,擅自决定给孩子减药或停药,造成病情反复;二、感染,比如呼吸道感染等,很容易造成肾病综合征的复发。因此,一定要避免感染,同时尊重医生的意见,按医嘱用药,定期复查,避免病情复发。
小儿肾病综合征并发症有哪些
小儿肾病综合征并发症是非常多的,比如感染、低血容量休克及急性肾衰、高凝状态和血栓栓塞、肾小管功能紊乱、热量营养不良、微量元素缺乏等,建议及早的去医院做检查,然后治疗,观察身体的状况,预防并发症出现危害身体健康。
小儿肾病综合征的预防方法
想要预防小儿肾病综合征,首先要做的就是合理搭配孩子的日常饮食,积极预防感冒和肺炎等疾病,尽量减少感染次数,平时还要多注意休息,家长有时间就要带孩子去户外运动,多多的锻炼身体,增强抵抗力。
小儿肾病综合征饮食注意事项
肾病综合征饮食注意事项是:低钠摄入,要少摄入盐类,因为盐类会使浮肿更加的强烈,这是后就应该少摄入盐类。保证高蛋白质摄入,因为患有这种病会有大量的蛋白质排出体外,所以要保证蛋白质摄入。限制脂肪摄入。要保证维生素、微量元素的摄入。
小儿肾病综合征复发后怎么治疗
一般小儿肾病综合症复发后,主要是应用药物进行治疗,可以应用西药治疗,比如泼尼松、泼尼松龙等糖皮质类固醇制剂,环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂;也可以应用雷公藤多苷片等中成药进行治疗。
小儿肾病综合症严重吗
小儿肾病综合症是一种对于患儿身体健康会造成很多危害的疾病,需要及时进行治疗。如果长期得不到控制,可能会诱发患儿出现各种身体感染,患儿的甲状腺功能也可能会出现有障碍。加上蛋白尿的原因,会使得患儿长期处在血栓高危状态,同时也可能会引起心血管病变。
儿童肾病综合征的表现
小儿肾病综合征现在先介绍单纯性肾病,单纯性肾病是肾小球基底膜通透性增加,造成血浆蛋白漏出而出现的一系列症状。症状主要是三高一低,三高第一是大量蛋白尿,尿蛋白一般是三个加号到四个加号,尿蛋白比较多;另外大量水肿叫高度水肿,早期也是面部水肿,逐渐可以漫及全身,也可以同时出现胸水、腹水和心包积液,水肿的特点是可凹性。这是第二点;第三点是高胆固醇血症。“一低”是低蛋白血症。如果是肾炎性肾病,可以见到高血压、血尿。
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2019-01-24

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儿童肾病综合征的症状
儿童肾病综合征是单纯性肾病,单纯性肾病是指由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。其症状主要表现为“三高一低”。第一高,长期持续的大量蛋白尿,尿蛋白一般可以查出三个加号到四个加号;第二高,高度水肿,早期为面部水肿,严重者全身水肿、阴囊水肿或胸膜腔和腹腔积液,甚至出现心包积液,水肿的特点为可凹性;第三高,高胆固醇血症。“一低”指低蛋白血症。单纯性肾病一般为“三高一低”,如果是肾炎性肾病也可以出现高血压、血尿等症状。
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小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征可以治愈。小儿肾病综合征目前仍是以激素为最基本治疗措施,我国采用中长程疗法,一般服用激素9~12个月,同时配合中药治疗。从临床经验来看,单纯的激素治疗和单纯的中药治疗都没有中西医结合治疗效果好。早期中医可以采用温阳利水的药,在激素副作用表现出来以后,再用滋阴清热的药,后期可以配合一些扶正的药,通过中药配合治疗,可以使患儿顺利地完成激素疗程,成功地将激素撤减。由于患儿服用激素以后免疫功能低下,后期容易复发,配合中药治疗可以扶正固本减少复发。