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什么是结核性脑膜炎

发布时间:2020-02-2753003次浏览

结核分枝杆菌进入血液系统,随着血液循环影响到脑膜时,就会出现结核性脑膜炎,三岁以下的婴幼儿患病率会更高一些。患上这种疾病时常会有结核中毒症状、颅内压增高、脑实质损害、脑神经损害等。可通过脑脊液检查、头颅磁共振等检查确诊。

如果孩子总是哭闹不已,还出现了间断性的头痛、不规则的低烧、盗汗等症状时,要警惕是否出现了结核性脑膜炎。这种疾病严重时,会对身体多个系统、脏器造成影响,出现截瘫,甚至死亡等,所以患病后需要及时治疗。但有些家长对这种疾病并不了解,孩子患病后常会延误病机,那么,什么是结核性脑膜炎呢?
  一、什么是结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎是因为结核分枝杆菌进入血液系统,随着血液循环影响到脑膜出现的一种疾病,会经过呼吸系统感染,一般3岁以内的婴幼儿患病的几率会更高一些。这种疾病严重时,会引起脑积水、脑梗塞、脑结核瘤、低钠血症等并发症,需要及时治疗,否则有可能会危及到生命。
  二、结核性脑膜炎的症状
  1.结核中毒症状

  当出现这种疾病时,首先会出现结核中毒的症状,比如厌食、消瘦、盗汗、不规则低热、间断性的头痛等,时间长了患儿正常的生长发育会受到影响。
  2.颅内压增高
  患有这种疾病时,脑脊液生成增多,蛛网膜颗粒吸收下降,很容易导致交通性脑积水、梗阻性脑积水,会有头痛、呕吐,视乳头水肿等症状出现。
  3.脑实质损害
  在发病后,如果治疗不及时,常会出现脑实质的损害,表现为精神萎靡、癫痫发作、昏睡、意识模糊、偏瘫等。
  4.脑神经损害
  这种疾病还会累及到脑神经,出现脑神经损害,伴随着四肢无力、语言障碍、智力低下等表现,对患儿以后的生活、学习都有很严重的影响。
  三、结核性脑膜炎的诊断
  1.脑脊液检查

  通过腰穿抽取脑脊液标本进行检查,如果能在脑脊液标本中发现结核杆菌,就可以确诊这种疾病。
  2.头颅磁共振
  要确诊结核性脑膜炎时,还可以进行头颅的磁共振检查,可以清晰的了解颅脑内有没有变化。如果发现颅脑内出现了结核肉芽肿、脑室扩大等,基本上就可以确诊。

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其实结核性脑膜炎的诊断,有时候有一些困难,并且患者起病比较缓慢,导致一部分病人他去就诊的时候就耽误了很长时间,病情再进行性的加重,如果结核性脑膜炎不能够及时的诊断,及时的治疗,事实上它是有危险的。另外,结核性脑膜炎的病人,他的颅内压力很高,病人在搬运、走动,在身体移动翻身的这些过程中,其实可能引起脑疝的发生,如果一旦发生脑疝,病人可能在瞬间呼吸心跳就停掉了,也很危险。
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结核性脑膜炎诊断其实并不太困难,从发病来说,结核性脑膜炎它从起病相对比较缓慢,有一些有发热,有脑膜炎的一些表现。同时他也可能会有全身性的一些结核的表现,患者可能会既往有结核病史,做化验检查的话,如果直接能够涂片找到结核杆菌,诊断就比较确实了。可做的检查还有很多,比如说做基因、做PCR,另外还可以做伽马干扰素释放试验,也可以帮助诊断。
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结核性脑膜炎多久能好
结核性脑膜炎长期治疗至临床症状完全消失,脑脊液检查完全恢复正常,疗程必须在1年半以上方可停药。结核性脑膜炎是由结核杆菌引起脑膜纤维蛋白渗出性炎症。常伴有肺、骨、肾等脏器的结核。明确诊断者,即可予抗结核治疗。抗结核治疗应规则、足量、联合治疗。治疗后观察病人的症状如头痛、呕吐、发热等症状体征是否减轻或缓解,同时须注意监测肝功能,以了解有无抗结核治疗药物的副作用。如治疗后症状缓解不明显,或病人发热持续不退,或有颅内高压征象的,可加用糖皮质激素治疗,治疗后如症状减轻或缓解,则糖皮质激素可逐渐减量,但抗结核治疗应继续应用,并按上述治疗疗程服药。整个治疗过程中,应注意对病人的营养支持及对症治疗。本病治疗原则是早期治疗,联合用药,规范剂量和疗程,并积极治疗合并症。应尽量选用杀菌、能通过血脑屏障及对人体的毒性和不良反应低的抗结核药物。常需要3到4个一线药物联合应用。如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或链霉素。
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结核性脑膜炎严重吗
结核性脑膜炎确实会有着很多不一样的风险,可以说这是一种比较严重的疾病,如果没有得到有效的控制,这就可能会造成脑积水,也同样会形成电解质紊乱,如果没有得到第一时间的控制,甚至还可能会造成脑实质损伤,引起比较严重的颅脑神经问题。
结核性脑膜炎如何治疗
患者结核性脑膜炎治疗的时候,可用抗结核药物治疗,最好采用几种药物一起应用,常用药就是含有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素成分的药物。还可以应用含有激素、化疗之类的药物治疗,这样可大大降低病死率,也可以大大减少出现的后遗症。
结核性脑膜炎可以药物治疗吗
现在的人工作压力越来越大,对身体的保养并没有那么重视,所以就会导致各种各样的疾病出现,结核性脑膜炎是其中一种,可以使用链霉素,利福平进行治疗,可以达到不错的作用,让患者更快恢复健康。
结核性脑膜炎会传染吗
答案是否定的,很多人把结核性脑膜炎、肺结核相混淆了,认为结核性脑膜炎会利用唾液传染的,实际上结核性脑膜炎、肺结核是不同的概念形式,肺结核是会传染的,但是结核性脑膜炎不像肺结核具有传染性,因此大家不用担心。
结核性脑膜炎后遗症有哪些
结核性脑膜炎可引起神经系统损害,会出现耳聋斜视和视力障碍等症状,同时会因为脑脊液循环障碍而出现脑积水等严重后遗症。一旦语言中枢受到损害,还可发生失语症,严重时会有失认反应。除此之外,不少患者会发生癫痫以及脑神经障碍、智力低下。