随着诊疗技术的发展以及消化内镜技术的应用，大多数的患者可以通过保守治疗达到止血效果。如内科药物治疗、内镜治疗，介入等治疗措施，相对外科治疗是比较少，但是如少数的消道出血比较严重的，就需要外科手术治疗了，多见于大动脉的出血，还有十二指肠球部、贲门、胃底的大血管的出血，药物和内镜下肽夹等止血措施难以止血者，就需要外科手术治疗。还有食管癌、胃癌、肠癌等癌性出血的还需要外科手术治疗。

大多数的消化道出血是比较好治的，但是要根据患者病情的严重程度，还有消化道出血的病因来决定。如果是单纯的胃部的黏膜损伤引起的出血，这种情况是比较好治的，比较常见的如饮食不当引起的胃溃疡，十二肠球部溃疡。还有胃部的糜烂等一些疾病引起的出血，这种情况需要及时的完善胃镜和幽门螺杆菌实验等相关检查，来明确病因。这个时候就根据病情，使用一些抑酸的药物和止血的药物来进行治疗。如果有食管胃底静脉曲张破裂，以及肿瘤等因素引起的消化道出血，如胃癌、肠癌或者时溃疡性结肠炎等引起的出血，这种情况就是不好治的，容易出现反复发作，需要及时的给予一些对症的药物来进行治疗。

消化道出血是消化科常见的危急重症，上消化道出血我们主要是需要和咯血相鉴别，咯血一般来说的话是来源于呼吸道，这些患者的话会有相关的呼吸道的病种，比如说支气管扩张，比如说肺结核，比如说慢支这些疾病的一些情况，另外的话，通过腹部的相关的影像学检查，比如说胃镜，比如说支气管镜来进行相关的检查，这样可以明确患者到底是来源于上消化道出血还是来源于咯血，而下消化道出血，患者最常见的症状就是滴血或者是便血或者是便后滴血的症状，而这个时候我们需要鉴别的话就是说，到底是来源于消化道的出血，还是说来源于患者所进食的食物加深之后引起来的出血。这个时候我们就得需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查，最常用的检查就是结肠镜的检查，如果患者高龄不能够耐受结肠镜这些相关的一些检查，我们可以做腹部的CT增强检查，或者是选择性的腹腔动脉的造影来进行检查，如果患者消化道出血的速度超过了1.5毫升/分钟/千克的话，这个时候我们的影像学上也会有一些相关的表现，所以消化道出血的需要和咯血和来源于其他部位的出血来进行鉴别。

消化道出血是临床上比较常见的疾病，大多与胃炎、胃溃疡、胃癌和食道胃底静脉曲张、贲门撕裂综合征有一定的关系。它的临床表现为呕血、黑便或者是便鲜血。临床上上消化道出血较为常见，它的主要表现：第一，呕血和黑便。呕血以咖啡色为主，有时会含有凝血块。黑便一般呈柏油样或者是暗黑色；第二，就是失血性周围循环衰竭，出现头晕、乏力、心率加快、血压下降等周围循环衰竭的表现；第三，就是贫血和血象变化。失血量比较大时，可以出现贫血；第四，就是发热。周围循环衰竭对体温中枢产生影响，出现了障碍，导致发热；第五，就是肠源性的氮质血症。肠道蛋白物质在肠道大量吸收，导致血中尿素氮增加，出现了肠源性的氮质血症。

急性期和缓解期饮食不同。消化道出血在急性期要禁食、禁水。这个时候采取肠外营养维持患者的体能，以及体内的水电解质平衡。缓解期可以进食一些比较柔软、容易消化、富有营养以及高能量的食物。比如面条、汤粥这一类的食物。对于一些生冷、辛辣的刺激性的酒精、咖啡、浓茶，以及一些富含粗纤维的食物，均不应食用。由于出血之后患者可出现贫血，因此一些富含铁元素的食物，比如动物的肝脏、猪血等等这些血液制品，还有富含铁元素的黑芝麻都应该多吃，改善患者贫血症状。必要的时候也可以服用铁剂、维生素C等药物。