重视下肢静脉曲张的治疗
发布时间：2018-06-0762031次浏览
下肢静脉曲张是一种常见的疾病，系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态。明代《外科正宗》载：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者，结若蚯蚓。”即为静脉曲张。下肢静脉曲张分为单纯性和继发性两类，前者系指病变位于浅静脉不伴有深静脉病变;后者系指深静脉血栓形成或深静脉瓣膜功能不全的后果。
下肢静脉曲张是一种常见疾病，系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态。世界卫生组织给静脉曲张下的定义是：浅静脉局限性、节段性囊状或圆柱状扩张。先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全及浅静脉内压力增高是引起浅静脉曲张的主要原因。
下肢静脉曲张分为单纯性和继发性两类，前者系指病变位于大隐、小隐静脉，不伴有深静脉病变;后者系指深静脉血栓形成或深静脉瓣膜功能不全的后果。据统计，我国上海地区统计的患病率为8.3%。美国患病率为10%，加拿大患病率为20%。
静脉曲张除了影响腿的美观外，发病初期，患者多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起，扩张迂曲，以小腿大隐静脉行程为重。病程长者常有皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成，有时可并发出血及血栓性静脉炎。
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下肢静脉曲张能治好吗
下肢静脉曲张及时规范治疗，多数都是可治好的。治疗方法会影响治疗效果，保守治疗可缓解病情，但不能完全恢复到正常状态，手术治疗的效果会更加理想。
下肢静脉曲张微创手术效果如何
下肢静脉曲张微创手术的效果大部分是很满意的，下肢静脉曲张手术后效果是能够使曲张的静脉完全消失，可以避免由于静脉曲张手术不治疗所带来的后果，如果不治疗，可能会出现局部的血栓形成、血栓性静脉炎、皮肤溃疡、深静脉血栓形成，通过微创手术治疗，由于不治疗所带来的并发症就会消失，同时局部皮肤的迂曲扩张，静脉的迂曲扩张也会消失，从美观上来讲会得到改善，从医学上并发症会得到控制。手术后效果是很不错的，对于手术后的效果的感受，每个人感受不一样，手术的效果的感受，患者的满意程度需以患者本人的满意状态而定，手术后一部分患者可能会觉得疼痛，疼痛是暂时的，大部分手术后能够疼痛得到缓解，还有一种手术后可能会出现局部的皮肤的麻木，麻木是由于神经和静脉瓣膜，在消除曲张静脉的时候，神经可能会难免受到损伤出现麻木，麻木症状随着时间的推移，会逐步的消退和消失，即便是不消退，不影响（患者）任何的生活、步行、走路。
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下肢静脉曲张的症状有哪些
下肢静脉曲张的症状有蚂蚁爬行的感觉、酸胀不适，下肢红肿、疼痛、发痒，抓破后产生湿疹、溃疡、老烂腿。下肢静脉曲张的症状范围很广，早期患者可能没有任何感觉，随着病程地发展，由于血液倒流，血液在下肢静脉内堆积，患者局部的皮肤会有蚂蚁爬行的感觉，步行会产生酸胀不适。病情加重后，局部皮肤出现蚯蚓样静脉隆起，静脉内会形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎、深静脉血栓，下肢出现红肿、疼痛、发痒，抓破后易产生湿疹、溃疡，甚至老烂腿。更严重的情况，血栓随着血液引发肺动脉栓塞，长期溃疡引发老烂腿和全身性炎症感染，导致皮肤癌与败血症的出现。
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下肢静脉曲张怎么锻炼
预防静脉曲张的锻炼方式，可以考虑采取散步、步行、跑步、游泳，或者是下肢肌肉的局部锻炼。具体锻炼方法可以在坐位的时候，或者是平卧位以及仰卧的时候，上抬或者下压足背，也就是将足背抬高，用力地上钩，保持5秒，然后将足背向足底的方向去下压，再压5秒，这是一个循环。这样每次做15-20次，早中晚各做一次，目的是能够促进下肢腓肠肌、比目鱼肌地收缩，促进静脉血液地反流，促进静脉血液地回流，来预防下肢静脉曲张。另外跑步、游泳也是很好的方法。这些方法并不是特异性的，它们主要是通过锻炼促进下肢小腿肌肉地收缩，控制静脉血液地反流，达到预防静脉曲张的目的。
小腿冰冷是什么原因
小腿冰冷是很多人在生活中都会遇到的情况，有可能是因为在寒冷的季节里没有做好保暖工作所引起的，也有可能是本身存在下肢动脉闭塞疾病所引起的，需要根据不同的情况选择不同的应对方法，才能够从根源上处理好这方面的问题。
小腿肿胀发硬是怎么回事
出现小腿肿胀发硬时，主要是由于静脉曲张诱发的，需要借助一些措施来进行治疗，否则会导致血管扩张，甚至引起血管突出。平时也要多一点进行体育锻炼，同时还要注意一下自己的饮食习惯，让自己的身体抵抗力更加增强一些。
下肢静脉曲张临床表现
下肢静脉曲张临床表现从没有任何症状到出现局部的酸胀不适、湿疹、溃疡以至于肺栓塞。下肢静脉曲张的临床表现范围很广，病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展，患者可能会发现下肢静脉凸出于皮肤表面，变青变鼓、迂曲扩张，这时可能没有任何症状。当下肢的静脉血液逐步在下肢静脉内堆积时，堆积的血液刺激皮肤的神经末梢，患者可能会感觉下肢沉重、酸胀不适。当血液循环不畅时，局部的代谢产物无法代谢，毒素刺激皮肤，使皮肤的营养障碍，容易出现瘙痒，当患者抓皮肤的时候会造成皮肤溃破，形成局部湿疹、溃疡。血液在局部堆积会形成血栓，出现下肢的血栓性静脉炎。局部的静脉血栓可能通过桥静脉向深处发展，形成肌间血栓，患者会觉得下肢疼痛。也许通过各种检查查不出来，最后到血管外科通过B超检查发现有肌间血栓。肌间血栓进一步的向上发展可能会出现深静脉血栓，深静脉血栓如果脱落，通过血液循环到肺脏会形成肺动脉栓塞，肺动脉栓塞具有生命危险。
下肢静脉曲张如何检查
下肢静脉曲张检查如通过体格检查，外观观察，进行血液学检查观察有无炎症，查下肢静脉彩超观察病变范围和程度，下肢静脉造影观察静脉病变的范围和程度，做下肢ct血管造影观察静脉时像的静脉病变。下肢静脉曲张很容易诊断，首先进行体格检查，患者或医生通过外观观察可看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张容易诊断，患者本人可以进行诊断。还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍，有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。要查下肢静脉彩超，观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况，观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间，如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。还可以进行下肢静脉造影，观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影，也就是CTV。通过打入造影剂，通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。
下肢静脉曲张的好发部位
下肢静脉曲张膝关节以下，小腿内侧是好发部位。小腿内侧部位受力比较大。人类从动物发展而来，动物是因为四条腿站在地下，力量分散在四条腿上，受力比较均匀。当人学会走路的时候，人的重力完全压在两条腿上，而在膝关节以下小腿部位，因为胫前方皮下脂肪很少，皮肤比较薄，当静脉的压力很大的时候，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，很容易出现老烂腿。所以下肢小腿内侧，特别是足靴区部位，最容易出现下肢静脉曲张。当局部出现静脉曲张之后，曲张的静脉会向上、向下、向周围慢慢的扩展扩散，以至于整个下肢静脉都出现了静脉曲张。严重的时候，下肢就像条索样，像蒜辫一样迂曲扩张，这个时候就需要尽早的进行治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞。
下肢静脉曲张会不会引起皮肤溃疡
下肢静脉曲张如果不治疗，终究会引起下肢静脉溃疡。因为下肢静脉曲张是静脉的迂曲扩张，静脉血液倒流。“流水不腐，户枢不蠹”，因为静脉血液在局部堆积，代谢产物不能够很好的排出，会刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症。由于炎症患者觉得瘙痒，就会抓下肢皮肤，这样皮肤受伤之后就很难愈合。下肢皮肤的组织有炎症，长期不愈合会发生局部感染，这样老烂腿自然而然的就会发生。出现老烂腿之后，这些炎症会逐步地向周围扩散，扩散到皮下组织、骨膜、骨骼，造成骨髓炎。向深处发展会出现静脉炎、静脉血栓，感染的血液通过全身会造成菌血症、败血症。皮肤进一步在扩大，久而久之可能会出现下肢的皮肤癌症。有个别病人会出现白癜风以及出现牛皮癣。在门诊和病房有很多严重的下肢静脉溃疡患者，就是由静脉曲张造成的下肢老烂腿。这些老烂腿合并有下肢的牛皮癣和白癜风。长期的老烂腿会逐步逐步出现下肢的白癜风和牛皮癣。还有一些病人合并有下肢疾病溃疡，合并皮肤癌。因此建议患者出现了下肢静脉曲张不要忽视，要尽早进行治疗，以避免发生严重的并发症。
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下肢静脉曲张会导致截肢吗
下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢，但有一部分发展严重的下肢静脉曲张确实需要截肢。下肢静脉曲张时，静脉血液在局部堆积，代谢产物不能很好的排出，从而刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症，长期不恢复会发生局部感染，造成老烂腿；下肢老烂腿久治不愈，会出现血栓，血栓脱落会造成肺栓塞；感染的病灶向全身扩散，会出现菌血症、败血症，引起生命危险；还有可能会出现下肢的白癜风、牛皮癣以及下肢皮肤鳞癌。因此，当下肢静脉曲张发展为癌症等严重情况时，会严重影响患者的生活质量，而需要截肢。
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下肢静脉曲张的三大误区
下肢静脉曲张的误区一是认为下肢静脉曲张不是大问题，二是寻找偏方进行治疗，三是在小诊所治疗。一、很多患者认为下肢静脉曲张不是大问题，可以不治疗、任其发展，实际上下肢静脉曲张如果不治疗，可能发展为下肢溃疡、下肢静脉血栓、下肢骨髓炎等，严重影响患者生活质量。二、有些患者认为出现了静脉曲张，可以寻找偏方进行治疗，但是，这些方法不但治不了疾病，反而会加重或者延缓患者治疗进程。三、患者出现静脉曲张后，不去正规的医院采取正规的措施，而是在小诊所进行治疗，这些方法都是错误的。
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下肢静脉曲张怎么检查
下肢静脉曲张的检查项目包括，体格检查、血液学检查、肢静脉彩超以及下肢CT检查。1、体格检查：下肢静脉曲张具有明显形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断，患者或医生通过外观观察可以看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。2、血液学检查：观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍，有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。3、肢静脉彩超：观察肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况，观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间，如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。4、下肢CT检查：必要时可以做下肢CT观察静脉病变。
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