喉咙总感觉有东西卡着的原因包括出现咽喉炎、喉咙确实存在异物、咽喉过敏、甲状腺的肿物。喉咙有东西的感觉，老有东西卡着，临床有一个名词叫咽部异物感。中医也有一个名词叫梅核气。是指喉咙有异常的那种感觉，可以觉得有东西卡不出来，也可以有痰吐不出来，甚至于吃药的时候，总觉得药片卡在里边，咽也咽不下去，吐也吐不出来，实际上什么也没卡着，这是一种黏膜的异常感觉。第一个是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，会造成喉咙咽部这种感觉过敏。第二个真是有东西卡着了。吃鱼有一个鱼刺，不小心会卡到喉咙里边，如果插的不是很严重，刺比较小不会觉得有刺痛，可能老觉得有异物，这种异物可能长期会存留，可能会造成异物感，会有轻微的炎症。第三个是喉感觉过敏，包括局部炎症的刺激。一个是比如说鼻炎、鼻窦炎，有鼻涕从鼻子倒流入咽喉，老会觉得那粘有粘痰，也是有同样的感觉。再有一个，下呼吸道，比如说气管炎经常的老咳嗽，老清嗓子，老是这样会对局部黏膜造成刺激，老是觉得那边有东西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的肿胀，可能异物感会更明显。第四个是一部分人是因为胃食管反流，老觉得打嗝、反酸、烧心，这是严重的时候。有一部分病人打嗝、反酸、烧心并不是很严重，咽喉反流这种症状不是很严重。轻微的反流他感觉不到，有打嗝、反酸的情况，仅仅的表现在嗓子里有东西。第五个，还有少部分的原因是因为颈部甲状腺。近些年来甲状腺的肿物也是越来越多见了。当有甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿物时，这个肿物比较大的时候，比如大过一厘米了，可能会对咽喉有压迫感，这个时候也会觉得嗓子有东西，还卡不出。如果这种情况，通过休息，避免刺激性饮食，通过咽喉炎对症治疗，一周之内消失就可以了。如果持续一周以上都有这感觉，卡的消失不了，消失不退，还是应该到耳鼻喉科专科门诊去查个究竟。

喉咙痛一般来说，首先可以考虑用一下止痛药，但是止痛药一般只建议短期使用，连续使用不建议超过三天。一般来说，最常见的喉咙痛还是和感冒病毒感染有关系，也就是急性上呼吸道感染的表现，这个情况最常见的是和病毒感染有关系，实际上这种疼痛通常不会很严重，一般可以观察，注意少说话，注意好好休息，一般可以在一到两周内逐渐缓解和恢复的，也就不需要吃任何药了。药物或多或少都有相对的副作用，能不用就可以不用，尤其是感冒，这种情况是不需要用药的。另外，如果观察3~5天，这个疼痛仍然持续加重，甚至出现发烧，持续三天不退烧，颈部淋巴结肿大，尤其在吃饭、吞咽食物时，会有明显的咽痛加剧，因此导致不敢吃饭的话，检查扁桃体又明显化脓的话，这个情况属于细菌感染导致的急性咽喉炎包括急性化脓性扁桃体炎这个情况就需要考虑使用抗生素治疗，比如说阿莫西林，一般来说连续制造十天就可以有效治愈并有效预防复发，另外，如果喉咙痛是持续反复发生持续不好并且不严重，但是就是不舒服，这个情况经常是和胃酸、胃液反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系，而这个情况吃其他药，包括抗生素以及各种的中成药是无效的。这个情况需要用抑制胃酸的药治疗，一般至少治疗4~8周才会有比较好的缓解效果，才会慢慢的缓解这种咽喉疼痛。这种疼痛注意一般来说，吃饭并不会导致疼痛加重，这是反流性咽喉炎的特点。

喉咙痛有时候是可以使用头孢克肟的，头孢克肟属于头孢类的抗生素，针对于细菌感染导致的喉咙痛，是可以酌情考虑使用头孢克肟，但是要注意的是，常见的喉咙痛是和病毒感染有关系，或者说和各种慢性不良刺激有关系，比如说说话过多，用嗓过度与烟酒过度的刺激以及胃酸反流的刺激导致的疼痛有关系。实际上，最常见的喉咙痛是感冒、病毒感染导致，也并不是细菌感染导致，所以说这个情况一般不需要使用头孢克肟等任何抗生素类的药物，抗生素只针对于细菌感染导致的咽喉炎是有效的，而对于病毒感染或者是慢性不良刺激导致的咽喉疼痛是无效的，这个时候也就不需要使用头孢克肟，针对于细菌感染导致的急性咽喉炎，比如说急性化脓性扁桃体炎，这个情况是可以酌情考虑使用头孢类等抗生素的，但一般来说，对于细菌感染导致的急性咽喉炎，包括急性化脓性扁桃体炎，一般首选抗生素是阿莫西林，如果阿莫西林过敏的话，可以考虑使用头孢类的抗生素，但一般如果没有阿莫西林过敏的话，可以首先选用曲霉素类的药物，也就是阿莫西林，当然如果口服药物治疗无效的话，还可以考虑静脉输液，另外就是对于急性细菌性感染导致咽喉炎，抗生素如果需要使用，一般建议连续使用十天才能获得比较好的疗效，并且能够有效地预防复发。刚度治疗疗程不够也是导致急性细菌性咽喉炎包括化脓性扁桃体炎容易复发的原因。

咽痛不一定需要吃消炎药，要根据引起咽喉部位疼痛的原因来做决定。咽喉部位疼痛，如果是存在有急慢性咽炎、扁桃体炎或者是咽喉炎，就可以在专业医师的指导下，口服消炎药进行治疗，能够有效的缓解炎症，同时缓解炎症所带来的咽喉部位疼痛。咽喉部位疼痛也可能是长时间的抽烟或者是吃辛辣刺激性食物所引起的。所以在出现咽喉部位疼痛时，还需到医院做进一步的检查，具体的治疗要根据病情的严重程度以及感染的病原体来做决定。但在治疗期间，患者一定不要长时间吃辛辣的食物，以免疼痛感会加重。

咽喉肿痛是急慢性的咽炎、急慢性喉炎、急慢性的咽喉炎、包括急慢性扁桃体炎，急性上呼吸道感染等炎症性疾病引起。还可能咽喉部的肿瘤、咽喉部异物以及咽喉部的溃疡等，也可以引起咽喉肿痛。如是过度食用辛辣刺激性的食物，或者抽烟、饮酒过度后，出现短时间的咽喉肿痛，可能与局部的不良刺激有关。可通过改正不良的饮食习惯，以及药物治疗后会很快缓解症状。如果经过常规治疗后，咽喉肿痛仍然不能够改善的，需要到医院去做进一步的检查。必要时，行电子喉镜，或者影像学的检查，排除其他非炎症性的疾病，如咽喉部的溃疡，或者咽喉部的肿瘤等引起咽喉肿痛。明确病因，进行有针对性治疗。