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室间隔缺损介绍

发布时间:2020-12-1027190次浏览

室间隔缺损这个病在日常生活中是比较常见的,但是有很多人对于这个病并不了解,对于疾病也不是很重视,最终导致了严重的后果,给患者带来了终身的痛苦,下面来看看室间隔缺损介绍详情吧。

室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。本病的症状和病情发展取决于缺损大小,缺损小可长期无症状,缺损大则症状出现早,并发展成肺高压、心功能衰竭。

临床表现主要有以下几点:

1、易患呼吸道感染及劳累后心悸气促。小室缺可无症状。

2、胸骨左缘第三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。

室间隔缺损是简单的先天性心脏病,一般依据体征和超声心动图检查可明确诊断。结合心电图、X线平片等常规检查,可以与其他简单的先天性心脏病相鉴别。重要的是在诊断室间隔的同时,对可能存在的合兵畸形如主动脉缩窄、动脉导管未闭、主动脉瓣脱垂及关闭不全。肺动脉狭窄等术前应明确诊断。

室间隔缺损外科治疗方法是室间隔缺损修补术。室间隔缺损修补术原则上,室间隔缺损确诊之后,除有禁忌证之外,应择期手术,缝合或修补缺损,以避免发生细菌性心内膜炎、影响发育和正常生活、甚至丧失手术时机。

本病手术疗效确切,手术死亡率很低,术后可完全恢复正常心功能。但伴肺高压者手术死亡率高,术后恢复慢,个别重度肺高压者失去手术的机会。故应早期手术。

术后患者应安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。如发现患者有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能发生心力衰竭,应及时送医院就诊。

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肺动脉闭锁合并室间隔缺损要怎么办
先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损是一种复杂的先天性的心脏病,一旦明确诊断,建议到儿童医院或者是综合医院的心血管外科,即心脏外科就诊,复杂的先天性心脏病可能没有微创介入的时机,医生需要开胸直视下去完成手术。首先可能要打开闭锁的瓣膜,同时对患者室间隔的缺损进行进一步的修补。简单的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损,但是还有一些复杂的先天性心脏病,患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题,如果能早期发现进行积极有效的干预,效果应该比较理想,但是如果没有及时发现,治疗效果可能会很差,甚至会贻害无穷,所以建议一定要到正规的医院心脏的外科,去找有经验的医生进行诊治。
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2020-02-27

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室间隔缺损会遗传吗
室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,如果母亲有室间隔缺损,研究发现,患者的孩子会得室间隔缺损的机率比其他正常的孩子稍微高一些,这也只是一项危险因素,所以患者一定要不必紧张、焦虑,带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊,去进行超声的筛查。如果早期诊断进行早期干预,无论是外科开刀进行修补,还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗,效果都非常好。所以即使有室间隔缺损,患者也不必过于紧张,到正规的专科就诊,早期干预可以取得好的治疗效果。
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肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
如果有肺动脉闭锁合并室间隔缺损,不能够通过内科微创介入不开刀的封堵手术解决,医生需要开胸完成手术。首先要打开闭锁的瓣膜,同时对患者室间隔的缺损进一步修补,如果能早期发现进行积极有效的干预,效果应该是比较理想的。如果没有及时发现,效果可能会很差。简单的先天性心脏病,包括有房间隔缺损、室间隔缺损,还有一些先天性的心脏病患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题,则称为复杂的先心病。先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损,是一种复杂的先天性心脏病。
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所有室间隔缺损都可以介入治疗吗
并不是所有的室间隔缺损的患者都可以通过微创介入的办法。如果室间隔缺损比较大,甚至大于15毫米以上,或者它的毗邻结构,距离心脏的瓣膜比较近,或者心脏的传导系统,放置封堵器,会对心脏的传导进行压迫等一系列的情况,就局限了封堵器的应用。内科医生可以通过微创介入的办法,从患者腿上的血管放至一个封堵器,到达患者缺损的位置,用封堵器封堵缺损,从而达到临床治愈的目的。
室间隔缺损怎么治疗
通过B超检查,可以发现室间隔缺损的大小,室间隔缺损的治疗,有的缺损小的可以不治,通过临床观察,可有自愈的可能,如果室间隔缺损比较大,通过超声检查,观察室间隔缺损的范围的大小。室间隔缺损可以通过介入的方法治疗,通过下肢动脉栓堵,损伤比较小,目前应用比较广泛。还可以通过外科手术治疗,外科手术一般适合于所有的室间隔缺损的患者,缺损比较大,一般采用外科手术的治疗,外科手术治疗损伤比较大,一般采取的就是手术切口有肩骨下、胸骨旁切口,需要全麻,而且要建立体外循环,在情况下做手术恢复时间比较慢。现在国内治疗方法主要有这两种方法。目前国内趋向于介入手术治疗比较多,因为介入手术创伤比较小,孩子受损的比较小,恢复比较快。
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室间隔缺损有哪些临床表现
室间隔缺损是先天性心脏病的一种。小的缺损听诊时可以发现心尖肌有收缩期的杂音,杂音范围不等,可以二到三级,四级到六级,根据缺损范围、程度的不同,小的缺损可能杂音小一点,大的缺损杂音就大一点,这是听诊的表现。大的缺损可能孩子出生后出现明显的缺氧,面色发青,甚至出现充血性心力衰竭等表现,需要医生根据临床观察,及时做超声诊断室间隔缺损的大小。再有室间隔缺损的病人,因为影响了心脏的供血,容易发生肺、反复的呼吸道感染,孩子特别容易得呼吸道感染、肺炎,这也是室间隔缺损的表现。所以,一旦发现室间隔缺损,需要及早检查治疗。
06:23
室缺手术风险大吗
室间隔缺损手术非常安全。危险主要集中在以下几方面:第一是体外循环,体外循环可能会存在一些意外,但是目前体外循环技术很成熟,并发症很少。第二是麻醉的并发症,麻醉时病人可能会出现问题,比如造成血肿、外伤、血管的破损等。第三是手术本身的并发症,主要有三个:第一是损伤主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全或小缺口;第二是缺损的残余分流,与针眼漏血、心脏跳动、大夫技术、缝合技巧、材料有关系;第三是传导阻滞,若手术当时发现,要拆掉、重新逢合;若之后发现则要安起搏器,但其使用寿命有限,要不断更换。
室间隔缺损有什么表现
室间隔缺损口径较小、分流量较小者,无明显症状;缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍、活动后心悸、气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰的症状。室间隔缺损婴幼儿患病率有约0.3%,而成人发病率仅为0.03%,证明室间隔缺损可自愈。
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2018-09-30

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室间隔缺损严重吗
室间隔缺损的病理生理影响是由于左右心室相沟通,引起血液分流产生的一系列继发性变化,分流量及分流方向取决于缺损口径大小和左右心室之间的压力差。体检时缺口较大者,发育较差、较瘦小;严重时可有仟杵状指及肝脏肿大、下肢浮肿等右心衰表现。
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