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痛三四秒是心绞痛吗

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痛三四秒是心绞痛吗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
疼痛的时间三四秒左右,这种情况不会是心绞痛。心绞痛是心脏冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄,而导致的心肌缺血、缺氧。心绞痛发作时,疼痛部位在心前区,疼痛的性质是闷痛,时间大约在5分钟左右,通过休息或者舌下含化硝酸甘油,心绞痛的症状很快就会缓解。所以心绞痛发作时,疼痛的时间都是按分钟计算的,不可能只有三四秒。如果这么短的疼痛,不会是心绞痛。更大的可能应该是胸壁末梢神经的一种异常感觉,这种疼痛一般意义不大,可以在疼痛发作时做心电图检查,看一下是否有心肌缺血的表现。如果心电图没有问题,基本可以排除心绞痛的可能。

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稳定型心绞痛发生在局部动脉粥样硬化稳定斑块的基础上,相对于不稳定型心绞痛,慢性稳定型心绞痛的风险要小很多,但是风险小不等于不需要治疗。稳定型心绞痛也是需要规范的进行长期治疗,要积极的改善生活方式,避免各种诱因诱发心绞痛的反复发作,要积极的给予β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及硝酸酯类药物,以改善心肌缺血。同时还要给予他汀类的调脂药物、抗血小板药物、ACEⅠ或ARB等药物,预防心肌梗死和改善患者的预后,防止稳定型心绞痛逐渐加重,导致缺血性心肌病或急性加重导致心肌梗死,甚至猝死。

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