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胆管结石是怎么引起的

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胆管结石是怎么引起的

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
胆管结石分为肝内和肝外胆管结石。临床上最常见的原因为感染所致,一般为胃肠道细菌的逆行性感染,炎症细胞刺激胆汁,造成胆汁中的结晶成分析出,最终形成结石,部分胆管结石可继发于胆囊结石。除此之外,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素,都可能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后,回肠末段疾病和回肠切除术后肝硬化、溶血性贫血等因素,都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。

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肝内胆管结石严不严重,需要结合患者的症状表现和辅助检查。包括结石的数量、大小、位置以及并发症等。对于部分结石,如果没有引起相应的临床症状和脏器损害,对人体的危害相对较较小,理论上是可以不治疗的,需要定期的观察和随诊。部分结石引起的症状较轻微,可以通过保守治疗,达到改善病情的目的,也可以说是不严重的。但是如果结石数量较多,直径较大,位置较深,合并黄疸或肝功损害等并发症,病情相对较严重,常需要通过手术进行治疗。少部分患者会出现肝功的严重损害,甚至危及生命。

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