hpv四价和九价区别，主要指的是hpv疫苗分为四价和九价，hpv属于人乳头状病毒还包括很多亚型。四价和九价指含有的亚型是不一样的，一般四价含有6、11型、16型、18型四个亚型，而九价除含有上述的四种以外，还有31型、33型等，即九价疫苗，涵盖了四价的亚型，涵盖率会更高。从注射效率来说也不完全相同。九价治疗效果明显要优于四价，对于宫颈癌预防效果，能达到90%，四价仅达到70%，并且九价使用的年龄范围比四价的更广泛。

宫颈癌和人乳头状病毒的感染是密切相关的。HPV52阳性只能说是宫颈癌的高发危险因素之一，并不是宫颈癌，只是52阳性感染以后就会引起宫颈的糜烂，然后宫颈的糜烂到一定程度，没有及时的控制，病情进一步发展，出现这宫颈细胞的异常的增生，异常增生超过一定限度的时候，就会出现了宫颈癌。因此52型阳性不是宫颈癌，只是宫颈癌的一种危险因素而已。现在国内和国外都有HPV疫苗，也可以打这种疫苗。另外，一旦出现这种感染，可以针对HPV病毒进行治疗，治疗可以用局部的用药的方法，有栓剂。另外也可以用口服的办法，比如干扰素的治疗。但是如果HPV感染引起来宫颈的糜烂，往往用局部的治疗就很难彻底治愈，这时候可能会选择手术的办法来进行治疗。

宫颈癌的治疗，首先不是用药物治疗而是首先要进行手术，手术很简单把癌症去掉就行了。第二条最常见的就是放疗，包括腔内放疗和体外放疗。单纯的中药治疗现在不多了，以前有三品一条枪，用有毒的东西把宫颈癌的癌组织腐蚀掉，现在不太提倡这些东西。所以现在有很多简单的方法，手术、化疗和放疗都可以做。放疗完了以后还可以做化疗，像环磷酰胺、氨甲喋呤、氟尿嘧啶等。中医的治疗可以起到辅助作用，放疗化疗有好多毒性反应会引起腰酸、腿疼、血象降低、恶心、痛等症状，用补气养血、活血化瘀的药、健脾和胃的中药，对抗它的毒副作用，体现中西结合，两个办法结合起来，疗效会是非常好的。

宫颈癌又叫宫颈恶性肿瘤，是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，一般分为两种：占90到95%的宫颈鳞状细胞癌以及占5到10%的宫颈腺癌。宫颈癌跟遗传没关系，主要是人乳头瘤病毒，即HPV病毒感染导致宫颈癌前病变，轻度、中度、重度进而导致早期宫颈癌。宫颈癌分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅳ期是晚期宫颈癌。高危型HPV病毒持续性感染可能导致宫颈癌前病变，继续发展导致宫颈癌。宫颈癌严重影响女性生活、工作甚至生命，尽量要在早期或癌前病变时发现，将其终止。目前两癌筛查，尤其是宫颈癌筛查，如TCT检查、HPV病毒检查，筛查好后逐渐把宫颈癌癌前病变治疗。

宫颈癌和感染HPV有关系，但不是必然关系。HPV检测是对宫颈癌筛查的一个重要补充，HPV的阳性往往是导致宫颈癌的一个原因，但并不是有了HPV感染肯定得宫颈癌，HPV的感染分型非常多，有几型很容易得宫颈癌，如十六型和十八型，HPV检测阳性后如果有自愈则问题不大，如果是长期持续的感染就要考虑宫颈癌的发生。