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显著窦性心动过缓是怎么回事

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显著窦性心动过缓是怎么回事

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魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓,可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,在器质性心脏病中,窦性心动过缓也可见。当心率在每分钟40次以下或者心跳停跳大于3秒以上,称为显著的窦性心动过缓。如窦性心动过缓心率不低于每分钟50次无症状者,无需治疗,如心率低于每分钟50次且出现症状的。治疗原发病同时可用提高心率药物如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素,或可考虑安装起搏器,显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者,应安装人工心脏起搏器。

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窦性心律属于正常的生理现象,很可能是心脏窦房结发生了起搏所引起,如果病人没有特殊的症状,是不需要处理的。主要是通过右心房的窦性房结,经过自主节律从而产生的电流传阻阻滞。可以在短时间之内传送到心脏的多位置,会导致心脏心肌细胞舒缩。长时间熬夜作息不良、剧烈的运动、情绪焦虑紧张,都有可能会产生窦性心律不齐。

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